近期，由于奧密克戎較低的病死率，國外許多國家紛紛采取“與病毒共存”的政策。

例如，英國在今年2月24日起，不再要求患者進(jìn)行隔離，不再追蹤密切接觸者，同時(shí)也取消了公共場(chǎng)所佩戴口罩的規(guī)定。

然而，較低的病死率是否便意味著我們可以忽視奧密克戎所帶來的影響？如此迅速地取消隔離政策將帶來怎樣的后果？關(guān)于奧密克戎，我們又忽視了哪些特征呢？

死亡人數(shù)多

奧密克戎之所以會(huì)被網(wǎng)民們誤認(rèn)為是“大號(hào)流感”，最直接的原因在于其較低的病死率。

以英國為例，在德爾塔是英國的主流變異毒株，7天動(dòng)態(tài)病死率在0.3%至0.4%之間，平均值為0.36%；而從進(jìn)入2022年，奧密克戎取代德爾塔后，英國7天動(dòng)態(tài)病死率下降至0.2%左右，平均值為0.228%。

但這背后隱藏著一個(gè)事實(shí)：奧密克戎在一次流行期內(nèi)造成的累計(jì)死亡人數(shù)可能遠(yuǎn)超流感，甚至德爾塔。

英國德爾塔于2021年6月初爆發(fā)，在一個(gè)月內(nèi)，導(dǎo)致的死亡人數(shù)為1846人。而奧密克戎于2021年12月初爆發(fā)，在一個(gè)月導(dǎo)致的死亡人數(shù)為3647人。

而從較長(zhǎng)時(shí)間來看，奧密克戎導(dǎo)致的死亡人數(shù)也更多。

在英國，從去年12月爆發(fā)至今年3月，累計(jì)死亡人數(shù)達(dá)到20268人；而德爾塔作為英國主流毒株的時(shí)期（6月至11月），雖然長(zhǎng)于奧密克戎，但累計(jì)死亡人數(shù)為17204人。

原因?yàn)楹?？因?yàn)閵W密克戎超強(qiáng)的傳播力，四個(gè)月，英國感染奧密克戎的病例數(shù)就已突破1100萬，而德爾塔流行期內(nèi)感染的人數(shù)約為576萬人。

R0值遠(yuǎn)低于奧密克戎的流感造成的死亡人數(shù)更低。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，全球每年因感染流感而死亡的人數(shù)在29萬至65萬人。但從今年1月1日至4月11日，不到4個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，全球因感染奧密克戎而死亡的人數(shù)已達(dá)到74萬人，遠(yuǎn)高于流感的死亡人數(shù)。

積極防控能有效降低疫情峰值

由于取消所有的防疫政策，英國單日新增死亡人數(shù)在2月底反彈。

在2月8日，英國單日新增死亡病例為258人（7天平均值），此后逐漸下降，到了2月27日，已降至92人。但此后，單日新增死亡人數(shù)出現(xiàn)反彈，在4月8日，已達(dá)到178人。

面對(duì)死亡人數(shù)相比上周增加了32%，英國首相約翰遜在采訪中表示，不排除英國將再次封鎖的可能性。

根據(jù)波士頓醫(yī)療中心、哈佛醫(yī)學(xué)院等數(shù)位研究者近日發(fā)表的論文《projecting covid-19 mortality as states relax nonpharmacologic interventions》，即使面對(duì)奧密克戎，防疫政策依舊能有效減少死亡人數(shù)，降低峰值。

研究人員建立了一個(gè)新冠疫情政策模擬器，在保持當(dāng)前疫苗接種速度下，加入年齡、人群流動(dòng)等因素，以預(yù)估不同時(shí)期取消包括強(qiáng)制佩戴口罩等防控措施所帶來的影響與流行病學(xué)趨勢(shì)。

研究發(fā)現(xiàn)，在大多數(shù)情況下，越早取消或放松防疫措施，會(huì)導(dǎo)致新冠死亡人數(shù)迅速反彈，且峰值較高。相反，推遲解除防疫政策，能延緩反彈，且有效降低死亡人數(shù)的峰值。

例如在加利福尼亞，若防疫政策在3月1日取消，那么該州單日新增死亡人數(shù)將在4月達(dá)到峰值，接近700人；若防疫政策在7月放寬，那么死亡人數(shù)將持續(xù)6個(gè)月下降，在9月出現(xiàn)反彈，單日新增死亡人數(shù)在12月達(dá)到峰值，約為400人。

同時(shí)，病毒的傳染性也將影響疫情反彈程度。研究者分別模擬德爾塔與原始毒株的繁殖指數(shù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)傳染性更強(qiáng)的德爾塔造成的反彈更為嚴(yán)重，死亡人數(shù)更多。

研究者也表示，對(duì)于傳染性遠(yuǎn)高于德爾塔的奧密克戎而言，放寬或取消防疫將帶來更嚴(yán)重的影響。

此外，疫情的反彈程度也與人口密度、人員流動(dòng)情況等因素相關(guān)，部分地區(qū)只要取消疫情政策，便將遭受疫情反彈。

存在氣溶膠傳播

為什么奧密克戎傳染性這么強(qiáng)？相比于其他變異毒株，奧密克戎更可能通過氣溶膠傳染。中國香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心曾對(duì)隔離酒店進(jìn)行測(cè)試，發(fā)現(xiàn)在空氣不流通的走廊中，存在具有傳染性的氣溶膠。少量病毒會(huì)通過短暫的開門、關(guān)門的間隙進(jìn)入房間。

研究者對(duì)受污染的房間進(jìn)行檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)在39處常接觸表面樣本中，有21處呈現(xiàn)陽性，這比以往病毒污染檢出率高出了8倍。

同時(shí)，奧密克戎在不同表面的穩(wěn)定性也比其他病毒更久。根據(jù)香港大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究，在表面光滑的材料，例如不銹鋼與玻璃，奧密克戎的傳染性可持續(xù)7天，而原始毒株在1至2天內(nèi)傳染性便大幅降低。

而在表面凹凸不平的材料，例如面巾紙與打印紙，奧密克戎的傳染性可持續(xù)30分鐘，而原始毒株則在5至15分鐘內(nèi)便失去傳播能力。

盡管如此，研究人員表示，氣溶膠傳播主要還是存在于相對(duì)密閉的空間中，加強(qiáng)環(huán)境消毒培訓(xùn)與個(gè)人防護(hù)裝備的使用，可有效降低奧密克戎的感染性。因此，面對(duì)奧密克戎，我們需要繼續(xù)佩戴口罩、勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng)，做好常規(guī)防護(hù)措施，不必過度恐慌。