最新一期的《中華醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了我國首個(gè)《帶狀皰疹疫苗預(yù)防接種專家共識(shí)》（以下簡稱《專家共識(shí)》），明確推薦年齡在50歲及以上且免疫功能正常的人群接種帶狀皰疹疫苗。

澎湃新聞注意到，此次發(fā)布的《專家共識(shí)》由中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心主任尹遵棟、中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)等在內(nèi)的20余名多個(gè)學(xué)科的專家共同參與撰寫，就帶狀皰疹疫苗的安全性、有效性、人群免疫策略等問題進(jìn)行達(dá)成共識(shí)，指導(dǎo)帶狀皰疹疫苗科學(xué)、合理化接種。

3月1日，以“醫(yī)防融合助力健康老齡化”為主題的帶狀皰疹關(guān)注周媒體溝通會(huì)在北京舉辦，來自皮膚科等多學(xué)科的臨床專家及疾病預(yù)防領(lǐng)域代表出席，共同探討帶狀皰疹的疾病信息及相關(guān)預(yù)防理念。

“帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，50歲以上為帶狀皰疹的易發(fā)人群 ，且年齡越大越易患病，病情也更加嚴(yán)重。”北京醫(yī)院皮膚科主任常建民在媒體溝通會(huì)上介紹，除皮疹外，疼痛是帶狀皰疹最困擾患者的癥狀。帶狀皰疹的疼痛包括急性期的疼痛及帶狀皰疹后神經(jīng)痛導(dǎo)致的長期持續(xù)的疼痛，后者可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，會(huì)對(duì)患者的生活造成多方面的影響。因此，帶狀皰疹的早預(yù)防、早診斷、早治療非常重要。

此次《專家共識(shí)》明確接種人群，即推薦年齡在50歲及以上且免疫功能正常的人群（無論個(gè)體是否有水痘感染史或接種水痘疫苗）接種帶狀皰疹疫苗。由于帶狀皰疹存在復(fù)發(fā)的可能性，有帶狀皰疹及帶狀皰疹后神經(jīng)痛病史的成人可接種兩劑次重組帶狀皰疹疫苗。

《專家共識(shí)》中指出，目前上市的帶狀皰疹疫苗有帶狀皰疹減毒活疫苗和重組帶狀皰疹疫苗。但帶狀皰疹減毒活疫苗并未在中國大陸獲批，僅在中國香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū)使用。2017年10月，重組帶狀皰疹疫苗經(jīng)美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于預(yù)防≥50歲成人帶狀皰疹，并于2020年6月在中國正式上市。

值得一提的是，目前在我國上市的帶狀皰疹疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，也就是需要老百姓自費(fèi)接種。

“成人疫苗目前在我國大都屬于二類自費(fèi)疫苗，接種率比一類疫苗低得多，但這并不意味著二類疫苗不重要，其對(duì)于降低傳染病的發(fā)病率和疾病負(fù)擔(dān)同樣具有重要的意義。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院研究員、群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院副院長馮錄召在溝通會(huì)上表示，應(yīng)通過綜合措施提高疫苗接種率，降低感染性疾病和相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如加強(qiáng)科普宣傳，提升老年人和醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病和疫苗的認(rèn)識(shí)，制定和開發(fā)政策，解決支付障礙，提升接種便利性等。

澎湃新聞?dòng)浾?胡丹萍

另據(jù)東方網(wǎng)記者劉軼琳3月1日?qǐng)?bào)道：記者今天從以“醫(yī)防融合助力健康老齡化”為主題的帶狀皰疹關(guān)注周媒體溝通會(huì)上獲悉，在中國，50歲及以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹約156萬人，其最常見的并發(fā)癥帶狀皰疹后神經(jīng)痛往往會(huì)導(dǎo)致劇烈的疼痛，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，60%曾經(jīng)或經(jīng)常有自殺想法，超過40%伴有中重度睡眠障礙及對(duì)日常生活產(chǎn)生中至重度干擾。

帶狀皰疹是一種高發(fā)于50歲及以上中老年人的感染性疾病，約 99.5%的50歲及以上成人體內(nèi)都潛伏著引發(fā)帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒。帶狀皰疹關(guān)注周（2月28日-3月6日）由國際老齡聯(lián)合會(huì)（International Federation on Ageing）聯(lián)合葛蘭素史克(GSK) 共同發(fā)起，并在全球13個(gè)國家和地區(qū)開展相關(guān)活動(dòng)，旨在呼吁社會(huì)各界關(guān)注帶狀皰疹，鼓勵(lì)及早預(yù)防，降低發(fā)病率，為促進(jìn)全人類健康共同努力。

今天發(fā)表的《帶狀皰疹疫苗預(yù)防接種專家共識(shí)》提到，隨著我國人口老齡化加劇，帶狀皰疹已經(jīng)成為一個(gè)公共衛(wèi)生問題。然而大眾對(duì)帶狀皰疹的疾病認(rèn)知及預(yù)防意識(shí)并不高，一項(xiàng)在多個(gè)國家開展的關(guān)于帶狀皰疹疾病認(rèn)知的調(diào)研結(jié)果顯示，僅有7%的人認(rèn)為他們可能患帶狀皰疹。

“帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，50歲以上為帶狀皰疹的易發(fā)人群，且年齡越大越易患病，病情也更加嚴(yán)重?！北本┽t(yī)院皮膚科主任常建民教授介紹，“除皮疹外，疼痛是帶狀皰疹最困擾患者的癥狀。帶狀皰疹的疼痛包括急性期的疼痛及帶狀皰疹后神經(jīng)痛導(dǎo)致的長期持續(xù)的疼痛，后者可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，會(huì)對(duì)患者的生活造成多方面的影響。因此，帶狀皰疹的早預(yù)防、早診斷、早治療非常重要?！?/p>

帶狀皰疹的發(fā)病與年齡息息相關(guān)，長期從事老年醫(yī)學(xué)的北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科學(xué)系劉曉紅主任補(bǔ)充道：“老年人往往患有一種甚至多種基礎(chǔ)性疾病，如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病等，這部分慢性病患者患帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加，同時(shí)，基礎(chǔ)疾病的存在又將導(dǎo)致更痛苦和更嚴(yán)重的帶狀皰疹及并發(fā)癥的發(fā)作，因此對(duì)于約三分之一的人一生中都可能患的帶狀皰疹，預(yù)防尤為重要。不止患有慢性病的老年人應(yīng)該盡快接種帶狀皰疹疫苗，50歲及以上老年人都應(yīng)該接種。但目前很多老年人還沒有了解到這一重要的預(yù)防方式，所以各方應(yīng)通過科普宣傳等多種方式讓老百姓了解到這些知識(shí)，這也是設(shè)立帶狀皰疹關(guān)注周的意義?！?/p>

疾病預(yù)防重點(diǎn)在基層。首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長吳浩強(qiáng)調(diào)：“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有防治結(jié)合的作用，是居民的‘健康守門人’，在普及健康知識(shí)，提高百姓預(yù)防意識(shí)和技能中可以發(fā)揮重要作用。帶狀皰疹關(guān)注周期間，全國10個(gè)城市會(huì)在當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展疫苗接種專場等活動(dòng)，相信通過各種活動(dòng)，將切實(shí)促進(jìn)大眾對(duì)疾病預(yù)防及成人疫苗的認(rèn)知和重視度?！?/p>

目前帶狀皰疹的治療多以抗病毒及對(duì)癥治療為主，尚無特效藥。接種疫苗是最有效可行的預(yù)防手段。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院研究員，群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院副院長馮錄召表示：“成人疫苗目前在我國大都屬于二類自費(fèi)疫苗，接種率比一類疫苗低得多，但這并不意味著二類疫苗不重要，其對(duì)于降低傳染病的發(fā)病率和疾病負(fù)擔(dān)同樣具有重要的意義。應(yīng)通過綜合措施提高疫苗接種率，降低感染性疾病和相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如加強(qiáng)科普宣傳，提升老年人和醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病和疫苗的認(rèn)識(shí)，制定和開發(fā)政策，解決支付障礙，提升接種便利性等?！?/p>

據(jù)悉，帶狀皰疹疫苗2020年7月起已在上海開打，疫苗接種對(duì)象為50歲及以上成人，免疫程序?yàn)?劑次，接種間隔2個(gè)月，最長不超過6個(gè)月，價(jià)格為1603.5元/劑。市民可向居住地所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)